长春市人民政府办公厅印发
关于开展“情牵新生命—优生优育促进工程”意见的通知

长府办发〔2008〕75号

各县（市）、区人民政府，市政府各委办局，各直属机构：

　　经市政府同意，现将《关于开展“情牵新生命—优生优育促进工程”的意见》印发给你们，请认真贯彻执行。

长春市人民政府办公厅

二〇〇八年十二月八日

关于开展“情牵新生命—优生优育促进工程”的意见

　　为了深入落实《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国人口与计划生育法》，切实提高我市出生人口素质，决定从源头抓起，在全市开展“情牵新生命—优生优育促进工程”（以下简称优生促进工程）。意见如下：

　　一、开展“优生促进工程”的重要性和紧迫性

　　“优生促进工程”以预防出生缺陷和促进缺陷患儿康复，提高全市出生人口素质为宗旨，是一项与全社会、全人类的发展密切相关的社会系统工程。

　　开展“优生促进工程”是坚持以人为本，增进家庭和谐的有效途径。开展优生促进工程，努力减少出生缺陷的发生，直接关系到数千万家庭的幸福和亿万群众的切身利益。

　　预防出生缺陷发生、实现优生优育的关键是减少出生缺陷的发生机会。当前迫切需要大力普及预防出生缺陷科学知识，积极开展“情牵新生命—优生优育促进工程”，尽快形成经常性机制，有效减少出生缺陷发生的危险因素。

　　二、主要内容

　　“优生促进工程”由优生前期（出生缺陷一级预防）、优生中期（出生缺陷二级预防）和优生后期（出生缺陷三级预防）三部分构成。

　　（一）优生前期的任务

　　主要是从结婚到怀孕前，包括孕前宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、优生筛查和营养素补充等工作。其中，直接影响优生的检测项目有：风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、弓形体抗体、单纯疱疹病毒抗体和梅毒螺旋体抗体（IgG）筛查以及乙型肝炎二对半化验等六项。

　　风疹病毒抗体筛查是防止出现胎儿先天畸形（如先天性心脏畸形、白内障、耳聋等）的重要举措，筛查结果阴性的要接种风疹病毒疫苗；巨细胞病毒抗体筛查是预防出现智力迟钝患儿的重要途径，筛查结果阴性的在孕早期做巨细胞病毒IgG抗体亲和指数和IgM抗体检测。弓形体抗体筛查主要是为了避免孕妇感染弓形体影响胎儿发育，出现畸形甚至死亡。单纯疱疹病毒抗体筛查主要是避免新生儿皮肤损害、眼损害、中枢神经损害等。梅毒螺旋体抗体筛查主要是避免出现孕妇感染梅毒引起胎儿感染，导致新生儿爆发性脓毒血症甚至死亡，有的患儿到青春前期表现为梅毒三期，筛查结果阴性的要及时治疗，治愈后再怀孕。乙型肝炎二对半化验主要是检测结果是表面抗原阳性的，需到肝病医院检查才能确定近期是否可以怀孕。

　　（二）优生中期的任务

　　优生中期是指怀孕后到出生前，主要包括孕期保健和产前筛查两项任务。孕期保健主要功能是及早发现并防治孕妇妊娠合并症（孕妇原有疾病如心脏病）和妊娠并发症（因妊娠而发生的疾病如妊娠高血压综合征），及时纠正胎位异常和发现胎儿异常。产前筛查是对孕妇怀有先天性缺陷儿风险程度的筛查。目前产前筛查的疾病主要是唐氏综合征（又称21三体综合征、先天愚型）和开放性神经管缺陷两种较常见的先天缺陷。

　　（三）优生后期的任务

　　优生后期是指新生儿的疾病筛查和先天性疾病的治疗康复，主要工作是新生儿疾病筛查，这项筛查在新生儿群体中进行，一是通过采集足跟血，筛查先天性苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症，从而得到早期诊断，并通过严密的监测、治疗及强化训练达到避免患儿体格及智力发育障碍的目的；二是通过新生儿筛查，对先天性疾病特别是先天性心脏病进行筛查，以便及时开展外科治疗。

　　三、保障措施

　　（一）组织保障

　　成立长春市“优生促进工程”领导小组。组长由副市长郑文芝担任，副组长为卢福建、高松柏、齐国华。成员单位由市委宣传部、市人口计生委、市卫生局、市财政局、市劳动保障局、市民政局、市政府督查室、市残联、市慈善总会、市红十字会组成。领导小组下设办公室，办公室主任由市人口计生委主任高松柏兼任。

　　（二）平台保障

　　“优生促进工程”的主要责任部门是计生和卫生部门。两部门要通力合作，共同建立市、县两级优生优育服务系统化、村（社区）优生优育服务一体化的合作平台。

　　在市、县两级，实行市、县两级计、卫优生优育服务系统化。整个工程由政府统一领导，计生、卫生各负其责，形成一个运转有序的工作系统，优生前期工作由计生部门负责，优生中期和后期工作由卫生部门负责。

　　在村（社区），实行计生、卫生工作一体化。在村一级，由计生员负责承担优生工程的组织和宣传工作。在社区一级，由社区卫生服务中心承担优生工程的宣传和组织工作。市人口计生委、市卫生局负责监督考核。

　　（三）经费保障

　　利用政府投入、医保、新农合等多种渠道，为优生促进工程提供经费保障。其中，市财政每年投入500万元，优生前期、中期和后期分别为250万、200万、50万。县（市）区、开发优生前期总计匹配250万，优生中期匹配200万，优生后期匹配140万元。

　　（四）技术保障

　　成立长春市“优生促进工程”专家委员会，拟聘请国家和省级专家担任委员，为工程开展提供技术支持。

　　（五）舆论保障

　　要加大宣传力度，利用各种新闻媒体和手段，在全社会形成优生优育、全民有责的良好舆论氛围。

　　（六）督查保障

　　在市政府统一领导下，卫生、计生两部门要通力合作，抓好落实。每年年末，市政府督查室负责进行一次专项督查，解决民生难题，推动工作进展，造福春城百姓。

　　五、启动时间及目标

　　2008年12月15日全市创建国家卫生城市总结表彰暨健康长春行动计划大会后正式启动，并纳入2009年全市民生行动计划。从2009年起，逐年加大干预力度，排除不确定因素，预计3年内全市出生缺陷发生率降低1-1.5个千分点，5年内控制在4‰以内。

　　附件：预测投入优生筛查匹配资金预算表   

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