德惠市人民政府办公室

关于印发2020年德惠市贫困妇女

宫颈癌、乳腺癌检查项目实施方案的通知

德府办发〔2020〕44号

各乡(镇)人民政府，各街道办事处，市政府各办局，各直属单位：

　　《2020年德惠市贫困妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

德惠市人民政府办公室

2020年9月4日

2020年德惠市贫困妇女

宫颈癌、乳腺癌检查项目实施方案

　　为提高贫困妇女宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊断早治率，降低死亡率，按照《中共长春市委长春市人民政府关于进一步加强妇女儿童工作的意见》《长春市妇女发展规划(2011—2020年)》《长春市2020脱贫攻坚工作要点》等要求，为做好2020年德惠市贫困妇女“两癌”免费检查工作，特制定本方案。

　　一、指导思想

　　为全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会，省委十一届六次全会，长春市委十三届九次全会，德惠市委五届八次全会精神，紧紧围绕“社会事业和民生保障水平得到不断提升”要求，本着人民至上、生命至上的原则，以满足妇女健康需求、关注妇女民生为切入点，继续实施贫困妇女“两癌”免费检查项目，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，进一步扩大贫困妇女受益面，逐步形成定期为贫困妇女免费进行“两癌”检查的工作机制，在加快德惠全面振兴、全方位振兴中，不断提升广大妇女的幸福指数。

　　二、工作目标

　　(一)11月30日前，为全市1380名35—64岁贫困妇女(即城乡低保、建档立卡、建档立卡系统外享受同等政策妇女)免费进行“两癌”检查。

　　(二)实现“两癌”检查“双覆盖”。即城乡低保适龄妇女全覆盖，建档立卡适龄妇女全覆盖。同时，对诊断结果明确为宫颈癌、乳腺癌的建档立卡贫困妇女在医疗救助中心(长春市妇产医院)实行医疗救助。

　　(三)做好健康教育和社会宣传。对承担贫困妇女“两癌”检查任务的妇儿工委办、市卫健局、市妇联工作人员培训率达到100%，对承担检查任务的医务工作者培训率达到100%。多渠道广泛开展“两癌”检查项目相关政策及“两癌”防治知识宣讲活动，贫困妇女“两癌”防治知识知晓率达到95%以上。

　　(四)探索适合贫困妇女的“两癌”检查服务模式，推动“两癌”检查工作逐步实现制度化、规范化、长效化。

　　三、项目内容

　　(一)宫颈癌检查内容

　　1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

　　2.宫颈细胞学检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用 TBS 描述性报告对宫颈细胞进行评价。

　　3.阴道镜检查：对宫颈细胞学检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

　　4.组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

　　(二)乳腺癌检查内容

　　1.乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查：对接受检查的贫困妇女全部进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统(以下简称 BI-RADS 分级评估报告系统)。

　　2.乳腺 X 线检查：对乳腺彩超检查 BI-RADS 分级 0 级和3 级者，进行乳腺 X 线检查，乳腺 X 线检查结果采用 BI-RADS分级评估报告系统。

　　3.组织病理检查：对乳腺彩超检查 BI-RADS 分级 4 级和5 级、X 线检查 BI-RADS 分级 4 级和5 级者应当直接进行组织病理检查(以下简称活检)。

　　4.对乳腺 X 线检查 0 级和 3 级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。

　　(三)医疗检查机构的具体检查流程

　　市妇联于检查前2天将《2020年长春市贫困妇女“两癌”预参检人员名单》电子版发送给市妇幼保健计划生育服务中心，检查当天提供纸质版。检查当天贫困妇女持身份证原件及复印件、知情同意书、低保证(建档立卡证明)复印件有序进行检查。医疗检查机构严格按照宫颈癌检查流程(见附件1)、乳腺癌检查流程(见附件2)进行“两癌”检查，宫颈癌检查异常结果在一周内告知贫困妇女(疑难病例除外)，乳腺癌检查异常的病例立即开具转诊单转诊至长春市妇产医院进行进一步检查并及时随访。严格督促异常或可疑病例尽早接受进一步检查和治疗，随访率达到95%以上，阴道镜随访率95%、病理随访率95%、治疗率100%。严格按照国家“两癌”检查的质控管理和质控内容要求，做好质控工作。

　　四、项目组织实施

　　(一)组织领导及责任分工

　　1.市政府妇儿工委办公室、市妇联

　　负责牵头做好全市“两癌”检查工作的部署、组织、协调、考核工作。开展项目实施的宣传工作;对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和检查。

　　2.市卫健局

　　负责抓好“两癌”检查项目的有关业务指导工作;开展业务培训;确定贫困妇女“两癌”检查及转诊、确诊机构，确定转诊机制;做好检查人群登记和检查质量监督控制，管理相关信息;研究解决当年确诊的“两癌”建档立卡患病贫困妇女医疗救助办法。按照相关要求指导市妇幼保健计划生育服务中心，完成我市贫困妇女“两癌”检查工作;组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制，及时处理检查中遇到的技术问题;及时掌握我市“两癌”发病趋势及情况。

　　3.各乡(镇)、街妇联

　　负责辖区内“两癌”检查工作的部署、组织、协调及人员审核工作。宣传、动员贫困妇女参加“两癌”免费检查，指导督促社区(村)妇联做好辖区内35-64岁贫困妇女“两癌”检查的宣传发动工作;指导社区(村)妇联填报《2020年德惠市贫困妇女“两癌”免费检查预参检人员名单》或参检妇女签署《“两癌”免费检查知情同意书》、不同意参检的建档立卡、低保妇女签署《放弃“两癌”免费检查同意书》;严格核查参检人员信息，要求每名参检人员注册并出示“健康码”，组织符合条件的贫困妇女有序参检。

　　(二)“两癌”检查医疗保健机构的确定和工作职责

　　1.市妇幼保健计划生育服务中心为定点检查机构，负责对我市贫困妇女进行“两癌”检查。

　　2.定点检查机构工作职责。负责对本辖区妇女进行健康教育宣传、咨询和“两癌”检查技术服务;严格按照“两癌”检查标准及项目方案进行检查;建立完善详实的个人档案填报制度，严格受检人员档案信息的采集、汇总、分析和上报;及时将检查结果反馈给辖区内受检对象，并通知可疑和异常者，将其转诊到长春市妇产医院进行进一步检查;及时掌握本区域“两癌”发病趋势及情况，做好异常病例信息掌握和随访;向市财政做好建档立卡系统外享受同等政策人员检查费用申请工作。建立完善参检人员档案，做好《2020年德惠市贫困妇女“两癌”检查人员统计名册》的登记、汇总工作，并上报市妇儿工委办公室、市卫健局。

　　3.市妇幼保健计划生育服务中心负责对医务人员进行培训考核;指定专人负责信息的汇总及上报;检查结束后上报“两癌”检查调研报告。

　　4.从事贫困妇女“两癌”检查任务的医疗保健技术人员须具备医师资质并经市妇幼保健计划生育服务中心培训考核合格。

　　(三)经费保障及管理

　　1.经费保障。城乡低保和建档立卡适龄妇女“两癌”检查经费由长春市级财政承担50%的检查经费，另50%检查经费由我市财政承担。建档立卡系统外享受同等政策适龄妇女“两癌”检查费用由我市财政全额承担。

　　2.市妇幼保健计划生育服务中心在检查全部结束后，向市妇儿工委办、市卫健局报送检查人数及相关情况。经我市妇儿工委办、市卫健局审核批准，并经长春市妇儿工委办、长春市卫健委考核后，按照项目考核情况将检查经费拨付给市妇幼保健计划生育服务中心。

　　3.“两癌”检查经费必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。

　　五、项目监督与考核

　　(一)市妇儿工委办公室、市卫健局和市妇联对贫困妇女“两癌”检查项目的实施进行督导和检查。市卫健局按照项目管理方案及相关技术指南制订质量控制方案，定期对市妇幼保健计划生育服务中心进行质控，规范操作流程，复核检查结果;定期召开质控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施。建立定期质量考核和复核会诊制度，避免误诊、漏诊，建立例会制度，自查自纠，发现问题及时解决，确保检查质量。

　　(二)为规范项目运作，统一印制《2020年长春市贫困妇女“两癌”检查个案登记表》及相关文本(《长春市贫困妇女“两癌”免费检查知情同意书》《长春市低保、建档立卡贫困妇女放弃“两癌”免费检查同意书》)，进一步加强项目档案管理，确保项目实施规范有序。

　　(三)“两癌”检查项目结束后，长春市妇儿工委办公室、长春市卫健委和长春市妇联将组织专家对“两癌”免费检查工作进行考核评估。考核评估以检查参检人员档案、对参检人员进行随机电话回访等方式进行。考核结果即为我市“两癌”检查项目合格率，并以此为依据发放当年检查经费。

　　附件：1.贫困妇女宫颈癌检查项目检查流程图

　　　　　2.贫困妇女乳腺癌检查项目检查流程图

　　　　　3.2020年德惠市贫困妇女“两癌”免费检查任务目标分配表

　　　　　4.2020年德惠市贫困妇女“两癌”检查项目日程安排表

　　　　　5.2020年德惠市贫困妇女“两癌”免费检查预参检人员名单

　　　　　6.2020年德惠市贫困妇女“两癌”免费检查人员统计名册

 

附件1

贫困妇女宫颈癌检查项目检查流程图

　　

 

附件2

贫困妇女乳腺癌检查项目检查流程图

　　

 

 

附件3

2020年德惠市贫困妇女

“两癌”免费检查任务目标分配表

 

乡（镇）、街	检查任务数（人）
松花江	100
同太	100
岔路口	100
朝阳	100
大房身	100
惠发办	100
菜园子	100
大青咀	70
达家沟	60
万宝	50
五台	50
郭家	50
朱城子	50
米沙子	50
天台	50
边岗	50
布海	50
夏家店办	50
建设办	50
胜利办	50
合计	1380

 

 

 

附件4

2020年德惠市贫困妇女

“两癌”检查项目日程安排表

　　

检查时间	检查地点	乡（镇）、街	检查人数
9月10日8：00	市妇幼保健院	松花江	100
9月11日8：00	市妇幼保健院	同太	100
9月14日8：00	市妇幼保健院	岔路口	100
9月15日8：00	市妇幼保健院	朝阳	100
9月16日8：00	市妇幼保健院	大房身	100
9月17日8：00	市妇幼保健院	惠发办	100
9月18日8：00	市妇幼保健院	菜园子	100
9月21日8：00	市妇幼保健院	大青咀	70
9月21日9：30	市妇幼保健院	万宝	50
9月22日8：00	市妇幼保健院	达家沟	60
9月22日9：30	市妇幼保健院	五台	50
9月23日8：00	市妇幼保健院	郭家	50
9月23日9：30	市妇幼保健院	天台	50
9月24日8：00	市妇幼保健院	米沙子	50
9月24日9：30	市妇幼保健院	朱城子	50
9月25日8：00	市妇幼保健院	边岗	50
9月25日9：30	市妇幼保健院	布海	50
9月27日8：00	市妇幼保健院	夏家店办	50
9月27日9：30	市妇幼保健院	建设办	50
9月28日8：00	市妇幼保健院	胜利办	50
合   计			1380

 

 

附件5

2020年德惠市贫困妇女

“两癌”免费检查预参检人员名单

　　

乡(镇)、街　                 　 　 社区(村)　　

 

序号	姓名	身份证号	年龄	贫困状况	家庭住址	电话
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

 

注：1.表格中贫困状况一栏选填：建档立卡、低保户、两者都是。

　　2.此表一式两份，由长春市妇儿工委办、德惠市妇儿工委办各留存一份。

 

附件6

2020年德惠市贫困妇女“两癌”免费检查人员统计名册

 

县(市)区： 　                                                                            　 年 月 日　　

序号	姓名	身份证号	年龄	低保证号或建档立卡	家庭住址	电话	检查时间	结果反馈
								宫颈癌检查	乳腺癌检查
1
2
3
4
5
6

妇联经办人：                                                              检查机构经办人：

 

注：1.此表为存档资料，请卫生健康部门检查时填写留存，并同时备份给当地妇儿工委办公室存档。

　　2.此表电子版上报要求要准确、完整、规范;手写时可根据情况简写，经办人必须签字。